叫真丨“群体免疫”指的是甚么?“无为“声东击西”,山东男篮赛前发布对阵山西海报而治”是真的高明吗?

  • A+
摘要

較真要點:1群體免疫指當人口中的大多數具有對某種傳染病的免疫力後,傳染病將很難繼續傳播,從而達到保護剩餘尚未具有免疫力人口的效果。形成群體免疫的方法可以是用大規

叫真要點:

    要求字母哥定點投籃,而且1個點必須命中20個球。這已是相當困難的任務,固然效果還是字母哥自己承受,所以說隻有付出努力才會有所收獲,但是在這樣高強度的訓練裡,字母哥覺得400個投籃不是大收獲。 1群體免疫指當人口中的大多數具有對某種沾染病的免疫力後,沾染病將很難繼續傳播,從而到達保護剩餘還沒有具有免疫力人口的效果。構成群體免疫的方法可以是用大范圍接種疫苗使足夠比例人口通過主動免疫取得免疫力,也能夠是通過輸註康復者血清、單克隆抗體等被動免疫手段令人群取得保護。
    2通過放任疾病沾染以到達群體免疫需要滿足兩個條件,第1個是病原體的毒力(致死率)較低,即便產生大范圍感染,死亡人數也比較少,從目前新冠肺炎的致死率來看,其實不符合這個條件。第2個條件是感染後康復者能夠具有畢生或最少非常長時間的免疫,但目前也並沒有證據證明新冠病毒“1次感染就畢生免疫”。所以這個策略用於新冠肺炎基本不可行。

    查證者:胡遠東丨醫學博士、中華醫學會科普分會青年委員

    近日,海外疫情顯現出爆發性增長的趨勢。3月13日,英國官方表示,政府目標是延緩新冠疫情高峰,讓人們產生群體免疫力,該“群體免疫”策略隨即引發很大爭議。3月15日,英國衛生大臣又否認政府推出“群體免疫”政策——英國衛生大臣馬修·漢考克表示,“群體免疫”政策並不是政府的政策或目標,其目標是抗擊病毒,保護弱勢群體。

    不管如何,“群體免疫”1詞已引發瞭極大的關註,它到底指的是甚麼?消滅新冠病毒,“群體免疫”是不是可行?

    叫真丨“群体免疫”指的是甚么?“无为“声东击西”,山东男篮赛前发布对阵山西海报而治”是真的高明吗?

    1、甚麼是群體免疫

    任何沾染病要進行傳播都必須具有3個要素:沾染源、傳播途徑、易感人群。相應的,要控制沾染病疫情,就有3個最基本的策略:消滅或控制沾染源、切斷傳播途徑、保護易感人群。這次新冠肺炎疫情中,把患者進行集中隔離收治就屬於控制沾染源;制止大型集會就屬於切斷傳播途徑;口罩、防護服、護目鏡既是切斷傳播途徑,也是保護易感人群的手段。

    群體免疫(Herd immunity)也稱社區免疫、人群免疫,嚴格來講其實不屬於上面說的任何1種防控策略,它描寫的2019年上半年,賴茅在廣州、深圳、東莞發起高校校友羽毛球挑戰賽,來自80所高校、134個校友團體的2334名運動員參賽;2019年下半 年,“賴茅杯”席卷西安、福州、武漢、杭州、鄭州、貴陽,吸引總計208所高校、近300支隊伍總計3000餘名運動員參與其中。實際是1種狀態和結果,即當人口中的大多數具有對沾染病的免疫力後,沾染病將很難繼續傳播,從而到達保護剩餘還沒有具有免疫力人口的效果。

    流行病學上,在沒有外力參與,同時所有人都沒有免疫力的情況下,1個感染到某種沾染病的人,會把疾病沾染給其他多少個人的平均數即為R0值。產生群體免疫所需的已免疫人口具體比例Vc正是由病原體的基本再生數R0決定的,具體計算公式是Vc =(R0⑴)/ R0,目前不同學者估計的新冠肺炎R0在2.68到3.77之間,根據目前掌握的新冠病毒傳播數據,需要人群中60%⑺0%具有免疫力方可構成對新冠病毒的群體免疫。

    構成群體免疫的方法可以是用大范圍接種疫苗使足夠比例人口通過主動免疫取得免疫力,也能夠是通過輸註康復者血清、單克回國後,高天亮雖然嘴上說“冠軍和FMVP這些榮譽來得有些不真實”,但直播時還是把冠軍獎牌和FMVP獎杯擺在最顯眼的位置。隆抗體等被動免疫手段令人群取得保護。在現代醫學發明出疫苗和抗體之前,瘟疫致使大量人口被感染、抵抗力較差的人口死亡後,幸存者群體也能構成群體免疫。

    叫真丨“群体免疫”指的是甚么?“无为“声东击西”,山东男篮赛前发布对阵山西海报而治”是真的高明吗?

    群體免疫圖解,藍色為未接種疫苗的健康人,黃色為已接種疫苗的健康人,紅色為未接種疫苗的感染者,在隻有少許人口接種疫苗、未構成人群免疫的情況下(圖片上部),少許沾染者將迅速感染大量人口;而當足夠人口接種疫苗時(圖片下部),疫情將被控制在較小范圍。圖片來自美國疾控中心(CDC)。

    2、群體免疫≠放任沾染

    通過放任疾病在人群傳播而不是依托疫苗和抗體來構成群體免疫,多是1種很糟的策略,由於這類策略要成功最少需要滿足兩個重要條件。第1是病原體的毒力(致死率)較低,即便產生大范圍感染,死亡人數也比較少,但新冠肺炎明顯不是這樣。

    叫真丨“群体免疫”指的是甚么?“无为“声东击西”,山东男篮赛前发布对阵山西海报而治”是真的高明吗?

    根據國傢衛健委公佈的數據,截至3月18日24時,我國除湖北省之外地區的病死率為0.89%。如果我們以這個比例來計算,假定6800萬英國人有60%感染,其中0.89%死亡,英國全國將死亡約36萬人。需要註意的是,這個0.89%是我們各級政府和醫護群體不計代價、不顧風險換回來的成果,其實不是新冠肺炎的自然病死率。與英國同為歐洲發達國傢的意大利,目前的病死率是7%,如果用這個病死率作為計算根據,英國取得群體免疫的代價是死亡280萬人以上,而英國在兩次世界大戰中的戰死者總共也隻有130萬。

    第2個條件是感染後康復者能夠具有畢生或第3節還剩5分20秒,迪安吉洛-拉塞爾被德懷特-鮑威爾搶斷,拉塞爾爭搶時撞到盧卡-東契奇倒地,拉塞爾痛苦地躺在地上大概有5分鐘,勇士1度準備使用擔架。好在拉塞爾緩慢地站瞭起來,捂著自己的脖子走回更衣室。最少非常長時間的免疫,如果隻是短時間(數個月)內由於機體產生抗體而產生的暫時性免疫,那就不能期望自然傳播構成可靠的群體免疫,反而要警惕在人群中出現反復大范圍疫情。

    目前雖然有實驗顯示恒河猴2次感染新冠病毒幾近不會出現明顯癥狀,但新冠病毒在人群中傳播隻有34個月的時間,其免疫機制特別是免疫記憶延續時間還不清楚。另外,如果病毒變異出幾個亞型,對其中的1個亞型構成免疫其實不能令人體取得對其他亞型的保護,還有可能由於選擇壓力令人群不具有免疫力的亞型構成傳播優勢種。正如鐘南山院士在3月18日廣州召開的疫情防控新聞通氣會上所說的,目前並沒有證據證明新冠病毒“1次感染就畢生免疫”,不能靠集體免疫來防控。

    最後,“靠自然傳播構成群體免疫”不但在技術可行性上成疑,在社會學和倫理學上也是很難實現的。1些為“放任傳播致使群體免疫”辯解的觀點認為這類策略的實質是讓每一個時間點的感染者數量都保持在當地醫療機構可以處理的相對低水平,從而避免醫療服務能力被短時間大量湧入的患者“擊穿”而完全崩潰的局面。

    但在網絡和自媒體時期,悲觀和恐慌可以瞬間蔓延到幾近任何角落,不需要等到有數10萬人死亡,隻要死亡人數增加到每天上千例,各種悲慘的情形在社交媒體上反復轟炸人們的心理承受底線,便可能致使很多不受控的群體事件,失控的人群將打破所謂“有序感染、避免擠兌”的1廂甘心。最重要的是,在有能挽救更多生命的防控措施可以選擇的情況下去放任疾病傳中國“校園足球新長征”支持單位華奧國科12日在京宣佈,由“荷蘭3劍客”古利特、范·巴斯滕、裡傑卡爾德加盟的華奧啟發足球學院正式宣佈成立,3人也將荷蘭目前最早進的青訓體系引進中國,意在助力中國青少年足球發展。 韓海丹 攝播,這類行動本身就有背現代文明重視生命的基本價值觀。

    文章編輯:ambergchen

    想瞭解更多內容?微信搜索“騰訊叫真辟謠”小程序,但是,每次的陪伴,都值得被銘記,每次的同行,都應當被被鼓勵,感謝陪伴與見證的氣力,優范兒衷心腸感謝每位會員寶寶傢庭、社會公眾及水中運動從業者的支持、認可與陪伴。未來,讓我們1起前行,1起成長,1起幫助孩子們成為更好的自己。點擊“問答”進行發問,叫真妹等你哦~參考文獻詳見本文的微信版本

    版權聲明:本文系騰訊叫真獨傢稿件,未經授權,制止媒體轉載。歡迎個人轉發至朋友圈。

    叫真丨“群体免疫”指的是甚么?“无为“声东击西”,山东男篮赛前发布对阵山西海报而治”是真的高明吗?

  • 我的微信
  • 这是我的微信扫一扫
  • weinxin
  • 我的微信公众号
  • 我的微信公众号扫一扫
  • weinxin